不一样
农村医保和农保是两种不同的社会保障制度，主要区别体现在以下几个方面：
一、保障性质与目的
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农村医保
属于 新型农村合作医疗保险 （简称新农合），是医疗保障制度，旨在为农村居民提供医疗费用报销，减轻因病致贫风险。
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农保
属于 新型农村社会养老保险 （简称新农保），是养老保障制度，为农村居民提供基础养老金和约139元的个人账户养老金，保障老年基本生活。
二、保障对象与缴费标准
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农村医保 ：覆盖所有农村户籍居民，无职业、年龄限制，但需缴费（如2025年部分地区320元/年）。
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农保 ：仅限农村户籍未参加职工医保的成年人，缴费标准通常低于医保，且需达到法定退休年龄才能领取养老金。
三、待遇内容与水平
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农村医保 ：报销医疗费用，包括门诊、住院等，但报销比例低于城镇医保，且设有起付线、封顶线等限制。
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农保 ：退休后按基础养老金+约139元个人账户养老金发放，待遇固定且金额较低。
四、缴费与待遇时间
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农村医保 ：每年缴费一次，次年生效，待遇终身享受（缴费年限一般要求15年以上）。
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农保 ：同样每年缴费一次，但需累计缴费满15年且退休后才能按月领取养老金。
五、其他差异
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参保方式 ：农保仅限农村户籍，城镇医保覆盖非从业城镇居民和灵活就业人员。
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缴费补贴 ：农保主要依赖个人缴费和集体扶持，医保（尤其是城镇医保）由单位和个人共同缴费。
总结 ：两者分属医疗保障与养老保障两大体系，功能互补而非替代。建议根据自身需求选择参保类型，若希望获得更全面的保障，可考虑同时参加城乡居民基本养老保险（含医保）和新型农村合作医疗保险。
