关于医保在不同乡镇的报销问题，综合权威信息整理如下：

一、基本报销原则

1. 参保地与就医地无关

   医保报销以参保地政策为准，与就医地（包括不同乡镇）无关。只要参保人已正常参保，其医疗费用均可由参保地医保报销。

2. 定点医疗机构要求

   需在参保地或就医地选择定点医院或药店就医，非定点机构无法直接报销。

二、具体报销条件

1. 转诊与备案要求

   • 县级以上医院就医需提供转诊证明；

   • 城乡居民医保参保人异地长期就诊（如连续在外居住3个月以上）需提前备案。

2. 报销流程

   • 出院时需提交诊断证明、费用明细等材料至参保地医保经办机构办理结算；

   • 当地医保局与医疗机构建立直接结算机制，支持异地就医费用直接划扣。

三、特殊情况说明

• 户籍地与参保地不一致 ：若户籍地与参保地不同，以缴费满10年的城市为报销地；

• 异地突发急病 ：可先行垫付医疗费用，回参保地报销。

四、注意事项

1. 材料准备 ：需保留完整的医疗费用凭证，包括发票、用药明细等；

2. 报销时效 ：部分地区对医疗费用垫付有时间限制，建议及时办理结算。

不同乡镇的医保均可以报销，但需符合参保地政策及就医地备案要求。若遇到材料不全或流程问题，建议联系参保地医保部门咨询。