根据我国医疗保险政策， 同一个省内不同城市（地级市、县级市等）的医保卡是否通用 ，需根据是否开通异地就医联网结算功能来区分：

一、医保卡通用条件

1. 异地就医联网结算开通

   若参保地已实现医保异地就医联网结算，持医保卡可在全省范围内直接使用，包括门诊、住院等医疗费用的报销。

2. 办理异地就医备案

   部分城市要求参保人提前向参保地或就医地社保局备案，备案成功后方可使用异地医保。

二、报销比例与流程

1. 报销比例差异

   即使开通了异地就医结算，报销比例通常低于参保地标准。例如，某地门诊报销比例可能为70%，而参保地门诊报销比例为90%。

2. 报销流程

   • 住院报销 ：持医保卡、病历本到异地定点医院就医，费用由医保基金和自费部分分别结算。

   • 门诊/药店报销 ：需在联网的定点医疗机构直接刷卡结算。

三、特殊情况说明

• 退休人员异地长期居住 ：若退休人员在异地居住满1年，部分地区允许其享受与本地居民相同的医保待遇。

• 未开通异地结算的后果 ：若未办理异地就医备案或结算，医疗费用需全额自费。

总结

医保卡在同一个省内不同城市 可以通用 ，但需满足异地就医联网结算的条件。建议参保前通过当地社保局或官方APP确认具体流程及报销比例，避免影响就医体验。