农村医保卡需要更换的主要原因如下：

一、政策整合与功能升级

1. 制度合并

   新型农村合作医疗（新农合）已与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民基本医疗保险 ，原新农合功能已纳入社保卡体系，无需再单独更换卡片。

2. 功能扩展

   社保卡新增了金融功能，支持存取款、转账、缴费等，替代了原医保卡仅限医疗用途的局限性。

二、使用便利性提升

1. 全国通用性

   社保卡实现全国联网，无需再为不同地区就医携带多张卡片，尤其对行动不便的老年人（如忘记携带身份证时）带来极大便利。

2. 减少垫付压力

   通过即时结算功能，患者无需提前垫付医疗费用，直接完成报销流程，降低经济负担。

三、权益保障优化

1. 报销比例统一

   社保卡在市、县、乡三级医疗机构的报销比例均高于原新农合（市级30-40%、县级55-65%），进一步缩小城乡医疗保障差距。

2. 待遇拓展

   除医疗保障外，社保卡还承载养老金、困难补助金发放、失业救济等社会保障功能，成为综合性的民生工具。

四、技术更新需求

原新合卡芯片有效期为10年，部分地区已停止使用，需更换为新型社保卡以确保正常使用。

总结

更换农村医保卡是政策整合、技术升级和便民利民的必然结果。建议符合条件的农民及时申领社保卡，以充分享受全面医疗保障和公共服务。