关于农村合作医疗没有医保卡的原因，可能涉及以下情况，需结合具体地区政策和个人参保状态综合判断：

一、未办理医保卡的情况

1. 参保未完成或中断

   若未在规定时间内完成参保登记或缴费，系统可能未生成医保卡。需检查是否已参保及缴费状态，可通过当地医保部门或村委确认。

2. 地区政策差异

   部分地区（如广西桂林）实行电子社保卡替代实体卡，参保人可能仅持有电子凭证（如收据）。

二、已参保但未领取医保卡的情况

1. 主动未领取

   参保人可能因忘记、迁移户籍或对政策不了解等原因，未主动申请领取实体卡。

2. 补卡流程未完成

   需携带户口本、身份证及村委证明到县卫生局新农合办公室补卡，部分地区可能收取少量费用。

三、其他可能原因

• 银行制卡延迟 ：部分地区因省农商银行制卡流程缓慢，导致医保卡发放滞后（如福建部分县市）。

• 信息不匹配 ：若参保人提供的身份信息与公安系统不一致，可能影响制卡。

• 地区特殊政策 ：如新农合早期阶段未强制发卡，或特定群体（如老年人）需主动申请。

建议处理方式

1. 确认参保状态

   通过当地医保部门或村委查询是否已参保及缴费。

2. 补卡申请

   携带所需材料（户口本/身份证、村委证明）到指定机构补卡，费用因地区而异。

3. 使用其他凭证

   部分地区允许直接用身份证报销，但长期来看建议办理实体卡以便就医。

若超过一定时间仍未解决，建议联系当地医保部门（如12333热线）或村委会反映情况。