社保和医保的缴纳要求需要根据参保类型和地区政策进行具体分析，以下是综合说明：

一、社保与医保的关系

1. 医保是社保的组成部分

   社保包含五大类保险：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，其中医疗保险即医保。

2. 参保选择权

   • 若选择参加社保，医保作为其中一险种必须参保。

   • 灵活就业者等特定群体可只选择参保医保，不参保其他社保项目。

二、是否必须同时缴纳

1. 非强制同时缴纳

   社保和医保并非必须同时缴纳。例如：

   • 个体户可只建统筹基金（按4.2%缴费）或个人账户（8%缴费），仅缴纳医疗保险；

   • 部分地区允许灵活就业人员仅参保医保，不参保其他社保。

2. 地区政策差异

   具体参保要求可能因地区政策不同而存在差异，建议参保人咨询当地社保机构确认。

三、特殊情况说明

• 用人单位责任

  用人单位必须为职工缴纳基本医疗保险，这是法定义务。若单位未依法缴纳，职工可向劳动保障部门投诉或申请缓缴。

• 医保的强制性

  医疗保险属于强制参保项目，个人无权选择不缴。但部分群体（如灵活就业者）可选择仅参保医保。

四、建议

1. 评估需求

   根据自身医疗保障需求和经济状况选择参保组合。若仅关注基本医疗保障，可优先选择医保；若需养老、失业等保障，建议同时参保社保。

2. 咨询确认

   通过当地社保机构或官方渠道核实最新参保政策，避免因政策调整影响权益。

社保和医保并非必须同时缴纳，但医保作为强制参保项目，个人和企业需依法履行缴费义务。灵活就业者等群体可根据实际情况选择参保方案。