购买重疾险后是否需要购买居民医保，需结合保障需求和现有医疗保障综合判断，具体分析如下：

一、重疾险与居民医保的核心差异

1. 保障性质不同

   • 重疾险是商业健康险，需主动购买，保障确诊特定重大疾病后的一次性赔付；

   • 居民医保是社会医疗保险，由政府主导，强制参保，用于报销住院等医疗费用。

2. 赔付条件与门槛

   • 重疾险需符合合同约定的疾病种类及理赔条件，门槛较高；

   • 居民医保无疾病限制，但报销额度有限（如城乡居民医保一般可报销100万-500万元，具体因地区而异）。

3. 费用与覆盖范围

   • 重疾险保费根据年龄、健康状况等因素计算，保额通常较高（如百万级别）；

   • 居民医保保费较低（每年几百元），但仅覆盖基本医疗、大病医疗等基础保障。

二、是否需要购买居民医保的考虑因素

1. 重疾险的不足

   • 重疾险仅覆盖约定疾病，未涵盖门诊、住院前期的小额费用或特定门诊（如癌症放化疗）；

   • 若重疾确诊时已患其他基础疾病，可能影响重疾险的赔付比例或保额。

2. 居民医保的补充作用

   • 可用于报销住院费用，降低自费比例；

   • 部分商业医疗险（如百万医疗险）可在此基础上二次报销。

3. 实际保障需求

   • 若家庭经济基础薄弱，居民医保可提供基本医疗保障；

   • 若追求更高保额或希望获得更全面保障（如特定门诊、住院津贴），可考虑附加医疗险。

三、综合建议

• 推荐购买居民医保 ：作为基础医疗保障，可有效降低重大疾病带来的经济负担；

• 根据经济状况选择附加医疗险 ：若预算充足，百万医疗险等可补充重疾险的不足；

• 关注重疾险条款 ：注意免责条款，避免因疾病种类限制影响保障效果。

通过合理搭配重疾险与居民医保，可形成多层次医疗保障体系，提升应对重大疾病的能力。