根据眉山市医疗保障局发布的政策,异地就医报销比例及政策要点如下:
一、报销比例标准
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异地就医备案后
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三级医院 :报销比例为60%
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二级医院 :报销比例为65%
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一级医院 :报销比例为75%
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临时异地就医
若在非参保地临时就医(如出差、实习等),报销比例下调20%,即三级医院55%、二级医院60%、一级医院70%。
二、报销条件与限制
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起付线标准
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三级医院:1700元
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二级医院:1100元
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一级医院:800元
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临时异地就医:三级医院1700元、二级医院1100元、一级医院800元
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最高支付限额
2025年统一为15万元,其中:
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职工:80%报销比例
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退休人员:90%报销比例
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建国前参加工作老工:三级医院95%、一级医院97%
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报销范围
仅限医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施,自费药品、美容整形等特殊项目不报销。
三、其他注意事项
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异地就医备案
需通过医保部门或定点医疗机构办理备案手续,未备案将影响报销。
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报销流程
需提供医疗费用明细、医疗证明及异地就医备案证明,报销限额为5000元/年。
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特殊群体
- 大中专学生在异地实习期间就医,可享受与本地就医相同的报销待遇。
以上政策综合了2023-2025年眉山市医保调整内容,具体执行以医保部门最新通知为准。