医保的归属单位需根据参保类型和地区政策进行区分，具体说明如下：
一、参保类型与管理部门对应关系
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城镇职工医保
由用人单位和职工共同缴纳，属于社会保险范畴，由 当地人力资源和社会保障局 （原劳动与社会保障局）统一管理。
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城乡居民医保（新农合/城居保）
由 农村合作医疗管理中心 （原计卫部门）负责管理，属于社会保障体系的重要组成部分。
二、医保局的具体职能
医保局作为医疗保障的主管部门，主要职责包括：
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基金管理 ：负责医保基金的筹集、支付、监管及运营管理；
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政策执行 ：执行国家医保政策，制定本地实施细则；
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服务提供 ：指导医疗机构、药店等机构开展医保服务，处理报销审核等事务。
三、地区政策差异说明
部分地区可能因机构改革或管理需求，将医保职能划归 医疗保障服务中心 （原医保局），但本质上仍属于 人力资源和社会保障局 体系。例如，部分城市实行“五险合一”后，医保仍由人社局下属机构管理。
四、其他相关说明
医保卡是医保服务的载体，其福利待遇（如报销比例）由参保地政策规定，具有 属地性 特征，仅限投保地使用。职工参保时需通过当地社保机构办理登记，材料审核及待遇享受均以参保地规定为准。
医保的归属单位主要取决于参保类型，城镇职工医保和城乡居民医保均隶属于 人力资源和社会保障局 ，而医疗保障服务中心则是其下属的经办机构。
