城乡居民医保与社保（职工医保）在政策设计上存在明确区分，两者不冲突，但存在以下核心差异：

一、参保对象与覆盖范围

1. 城乡居民医保

   仅限城镇非从业居民（如未就业人员、农村户籍人员、城镇无业居民等）参加，覆盖范围较广。

2. 社保（职工医保）

   仅限用人单位职工及灵活就业人员参加，覆盖范围局限于有稳定工作的人群。

二、缴费标准与待遇差异

• 城乡居民医保与职工医保的缴费标准、待遇水平存在差异，职工医保的保障力度通常更高。

• 城乡居民医保待遇主要针对基本医疗保障，而职工医保除基本医疗外，还可能包含门诊、住院等更全面的保障。

三、参保限制与转换机制

1. 参保限制

   一个人不能同时参加职工医保和城乡居民医保，两者在参保对象上存在排他性。

2. 转换机制

   • 若已参加职工医保，原城乡居民医保将自动终止。

   • 若职工医保断缴，可申请转为城乡居民医保（需符合当地政策条件）。

四、报销流程与材料

• 报销时均需提供身份证、医疗费用发票、诊断证明等材料，但职工医保的报销比例和起付线通常更高。

总结建议

• 未就业/农村户籍人员 ：优先选择城乡居民医保，待就业后转为职工医保。

• 已就业人员 ：建议参加职工医保以获得更全面的保障。

• 注意政策变动 ：不同地区对户籍、缴费年限等要求可能不同，需以当地最新政策为准。

（注：以上信息综合自国家医疗保障局及各地社保部门官方文件）