血尿伴蛋白尿通常是不正常的现象，可能提示肾脏或泌尿系统存在潜在疾病，但少数情况下也可能由生理性因素（如剧烈运动、发热）引起。关键亮点包括：①两者同时出现需警惕肾小球疾病（如肾炎、肾病综合征）；②部分情况可能无需治疗但需定期监测；③及时就医排查病因是关键。
- 常见病因：肾小球肾炎、泌尿系统感染（如膀胱炎）、结石或肿瘤是主要诱因。肾小球滤过膜受损会导致蛋白质和红细胞同时漏出，而感染或结石可能仅引发局部炎症性出血。
- 生理性例外：短暂性血尿伴蛋白尿可能因剧烈运动、脱水或极端体温导致，通常24小时内自行恢复，但反复出现需进一步检查。
- 诊断必要性：需结合尿液分析（如24小时尿蛋白定量）、影像学（超声/CT）及血液检查（肾功能）综合判断。例如，尿蛋白持续超过150mg/24h或红细胞数≥3个/高倍视野即为异常。
- 风险分级：无症状患者若指标轻微且稳定，可能仅需随访；若伴随水肿、高血压或肌酐升高，提示病情较重，需药物或手术干预。
总结：血尿伴蛋白尿是身体发出的警示信号，无论症状轻重都应尽早就医明确病因。保持健康生活方式（如控盐、戒烟）和定期体检有助于早期发现肾脏问题。
