血尿伴蛋白尿是肾脏或泌尿系统异常的典型信号，可能由肾炎、感染、结石或肿瘤等疾病引起。关键提示：①肉眼或镜下血尿合并泡沫尿需警惕；②常见病因包括肾小球疾病（如IgA肾病）、泌尿系感染或结石；③及时检查可避免肾功能恶化。
血尿伴蛋白尿的常见原因：
- 肾小球疾病：如急性/慢性肾炎、IgA肾病，因肾小球滤过膜损伤导致红细胞和蛋白质漏出，常伴水肿或高血压。
- 泌尿系统感染或结石：细菌感染引发炎症或结石划伤尿路黏膜，引发血尿，蛋白尿多为暂时性。
- 全身性疾病：糖尿病肾病、高血压或自身免疫病（如狼疮肾炎）可同时损害肾小球和肾小管功能。
- 肿瘤或遗传病：肾癌、膀胱癌或多囊肾等可能以血尿为首发症状，蛋白尿程度因病情而异。
如何应对：
- 立即就医检查：尿常规、肾功能、超声或肾活检可明确病因。
- 针对性治疗：感染需抗生素，结石需碎石或手术，肾炎需免疫抑制剂或降压药。
- 日常管理：低盐低蛋白饮食、控制血糖血压、避免剧烈运动和外伤。
总结：血尿伴蛋白尿绝非小事，可能是肾脏的“求救信号”。无论症状轻重，都应尽早排查病因，避免延误治疗导致不可逆损伤。定期体检和健康生活方式是预防关键。
