糖类皮质激素分泌过少主要指继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为乏力、体重减轻、色素沉着、血压降低等症状。
主要症状
- 乏力与体重减轻:因糖皮质激素缺乏,患者常感到全身无力,体重明显下降,严重时甚至无法翻身或伸手取物。
- 色素沉着:皮肤、黏膜等部位色素加深,尤其在掌纹、乳晕等摩擦处明显,是鉴别原发性与继发性肾上腺皮质功能减退的重要依据。
- 血压异常:患者常出现直立性低血压,伴随头晕、眼花等症状。
- 低血糖:糖皮质激素不足导致患者对胰岛素敏感性增强,易发生低血糖。
- 精神萎靡:情绪低落、嗜睡甚至精神障碍。
可能病因
- 原发性肾上腺皮质功能减退:由肾上腺本身病变引起,如肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎等。
- 继发性肾上腺皮质功能减退:下丘脑或垂体病变影响促肾上腺皮质激素的分泌。
- 药物使用不当:长期使用糖皮质激素后突然停药或减量过快。
- 感染:如结核菌感染、真菌感染等严重感染。
- 自身免疫性疾病:免疫系统攻击肾上腺组织。
诊断方法
通过检测血皮质醇水平及其他相关激素指标,结合患者的症状表现,可明确诊断。
治疗与预防
- 治疗:主要采用糖皮质激素替代治疗,补充患者体内缺乏的激素。
- 预防:避免滥用糖皮质激素药物,积极治疗感染性疾病,定期体检。
糖类皮质激素分泌过少若不及时治疗,可能导致严重并发症,建议患者一旦出现相关症状,立即就医检查。