在外地住院后回老家报销的流程和条件如下:
报销条件
- 已办理异地就医备案:如果您在异地住院前已经办理了异地就医备案,那么在老家的就医地联网定点医疗机构就医时,可以持社保卡或医保电子凭证直接结算,享受医保报销待遇。
- 未办理异地就医备案:如果没有提前办理异地就医备案,您需要先垫付医疗费用,回参保地后,按照参保地规定,携带相关材料到医保经办机构申请报销。
报销流程
- 办理异地就医备案:可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地医保经办机构窗口办理。
- 选择定点医疗机构:在备案成功后,选择异地联网定点医疗机构就医。
- 就医并直接结算:持社会保障卡或医保电子凭证在就医地支持医保码的定点医药机构扫码使用,直接结算异地就医医疗费用。
- 回参保地报销:如果未办理备案,先垫付医疗费用,回参保地后,携带以下材料到医保经办机构申请报销:
- 身份证或社保卡原件
- 异地就医申请表
- 医疗费用原始发票
- 病历摘要或出院小结
- 医保卡(或身份证)复印件
报销比例
- 已备案:
- 长期居住人员:报销比例与参保地一致。
- 临时外出就医人员:报销比例通常比参保地低10%左右。
- 未备案:报销比例通常低于参保地10%-20%,具体比例视各地政策而定。
请注意,以上信息提供了在外地住院回老家报销的基本流程、所需条件和可能涉及的报销比例。由于各地医保政策可能存在差异,建议您在办理报销前,先咨询参保地的医保部门,了解具体的报销政策和流程。