甲状腺机能亢进(甲亢)最常见的原因是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),约占所有甲亢病例的85%。这种自身免疫性疾病导致甲状腺过度分泌激素,引发代谢亢进和多系统症状。其他常见原因包括毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤以及碘摄入异常或药物因素。
- Graves病:由免疫系统错误攻击甲状腺,产生促甲状腺激素受体抗体(TRAb),刺激甲状腺激素过量合成。典型表现包括突眼、甲状腺肿大和代谢亢进症状,女性发病率显著高于男性。
- 毒性结节性甲状腺肿:多见于老年人,长期存在的甲状腺结节逐渐发展为功能自主性,不受垂体调控,导致激素分泌失控。
- 甲状腺自主高功能腺瘤:单个甲状腺腺瘤基因突变后自主分泌激素,与Graves病的弥漫性病变不同,通常通过影像学检查发现。
- 外源性因素:过量碘摄入(如海带、含碘药物)、胺碘酮等药物干扰甲状腺功能,或人为服用甲状腺激素制剂(如减肥药滥用)均可诱发甲亢。
若出现怕热、心悸、体重骤降等症状,建议及时检测甲状腺功能。治疗需根据病因选择抗甲状腺药物、放射性碘或手术,并避免高碘饮食及精神刺激等诱因。