城乡居民医疗保险的参保地使用规则如下：

一、参保地选择原则

1. 户籍或居住证

   以户籍所在地或持有居住证/长期居住证明的常驻地为参保地。

2. 学生参保地

   非参保地全日制在校学生（含学龄前儿童）可关联父母参保地或就读地参保。

二、参保地使用规则

1. 本地参保

   • 在参保地正常参保状态下，无需办理异地参保手续，医疗费用可按当地政策报销。

2. 异地参保

   • 备案后直接结算 ：参保人员跨省就医时，需办理异地就医备案，备案后可直接在就医地结算（如江西省内异地就医无需备案）。

   • 未备案处理 ：未备案人员需先自付20%费用，急诊抢救等特殊情形可先行自付10%。

三、特殊情况说明

• 异地长期居住人员/常驻异地工作者 ：需办理异地长期居住登记或就业备案，按参保地政策享受待遇。

• 参保中断后恢复 ：因离职、转学等原因中断参保后重新参保，需在原参保地办理参保恢复手续。

四、门诊待遇范围

• 普通门诊 ：在乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构门诊费用可报销，报销比例通常为70%左右。

• 门诊特定病种 ：如高血压、糖尿病等慢性病，门诊用药费用可报销50%以上。

五、住院待遇

• 住院费用报销比例根据医疗机构等级不同有所差异，一般在60%-90%之间。

总结

城乡居民医疗保险的参保地以户籍或居住证为准，异地就医需备案，未备案将影响报销比例。建议参保人员定期确认参保状态及异地就医备案情况，以确保待遇享受。