粪内或直肠乙状结肠黏膜活检发现血吸虫卵时，最快且最有效的治疗方法是口服抗血吸虫药物吡喹酮。该药物能快速杀灭成虫和虫卵，2日疗法（总剂量60mg/kg）或1日疗法（40mg/kg顿服）即可完成治疗，同时需配合支持治疗（如补液、营养补充）和避免疫水接触以防重复感染。
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首选药物吡喹酮
吡喹酮是WHO推荐的一线抗血吸虫药物，通过干扰虫体代谢和神经肌肉系统使其死亡。成人通常采用60mg/kg体重分2~3次口服（2日完成），或40mg/kg单次顿服（大规模治疗常用）。儿童需按体重调整剂量，服药后3~5天内需避免高强度劳动。 -
辅助治疗与护理
- 支持治疗：高热或脱水患者需补液（每日2000~3000ml）及补充电解质，维生素B、C辅助修复黏膜。
- 对症处理：合并细菌感染时联用抗生素（如甲硝唑），严重过敏反应需抗组胺药物或激素治疗。
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预防重复感染
治疗期间及愈后需严格避免接触疫水，粪便需无害化处理。疫区居民应定期筛查，接触疫水后4周可预防性服用吡喹酮（40mg/kg）。
总结：吡喹酮是根治血吸虫感染的核心手段，早期规范用药可迅速控制病情。治疗后需复查粪便或黏膜活检确认虫卵清除，并加强卫生防护以阻断传播链。
