右上腹压痛症状可能源于多种原因，包括生理性和病理性因素。生理性原因通常是由于按压时用力过大，一般无其他异常症状，休息后可缓解。而病理性原因则较为复杂，下面为您详细展开：
- 肝胆系统疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病，是引发右上腹压痛的常见原因。当胆囊发生病变，炎症刺激或结石梗阻，会导致右上腹出现压痛，往往还伴有恶心、呕吐、腹胀、厌食等不适症状。像肝炎、肝硬化、肝癌这类肝脏疾病，也会使右上腹出现压痛，同时可能伴有乏力、食欲缺乏、黄疸、腹胀等表现。这是因为肝脏位于右上腹，一旦肝脏组织受损，炎症反应或肿瘤生长，都可能引发压痛症状。
- 胃肠道疾病：胃十二指肠溃疡、胃炎、胃肿瘤等胃肠道疾病，也可能让右上腹出现压痛。这类疾病往往伴随着恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。溃疡或炎症会破坏胃肠道黏膜，使其对压力刺激更为敏感，按压时就容易产生疼痛。
- 泌尿系统疾病：右侧肾结石、右侧输尿管结石等泌尿系统问题，也可能导致右上腹或腰部按压疼痛。患者常伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。结石在泌尿系统内移动，刺激或损伤尿路黏膜，就会引起疼痛，疼痛有时还会向会阴部放射。
- 其他原因：肋骨软骨炎，即肋骨和胸骨连接处的软骨发生炎症，会表现为肋骨疼痛、压痛、肿胀，疼痛还可能放射至肩背部、腋窝处。肋间神经痛也可能引起右上腹压痛。
如果发现右上腹存在压痛症状，且持续不缓解，或伴有其他不适症状，建议及时就医。医生一般会通过详细问诊、体格检查，结合血常规、尿常规、腹部 B 超、CT 等相关检查，来明确病因，进而进行针对性治疗 。
