18万元

居民医保门诊特殊病（门特）报销额度的相关政策如下：

一、年度报销额度

1. 封顶线标准

   居民医保门特报销额度封顶线为 18万元 ，与住院待遇合并计算。

2. 起付线标准

   起付线为 500元 ，即医疗费用超过500元部分方可纳入报销范围。

二、报销比例与支付标准

1. 报销比例

   • 门诊特殊病 ：按病种分档执行，一档（普通门诊）报销60%，二档报销65%，三档报销70%。

   • 门诊慢特病及特殊用药 ：报销比例同样分档，一档80%，二档70%，三档65%。

2. 年度最高支付限额

   合并计算门诊特殊病与住院医疗费用后，年度最高支付限额为18万元。

三、其他注意事项

1. 家庭医生签约服务

   与基层医疗机构家庭医生签约后，个人门诊医保额度可增加200元，支付比例提高5个百分点（如一档65%→70%）。

2. 药品费用报销

   • 门诊特殊用药起付线400元，报销比例65%，年度限额根据药品种类设定。

   • 高血压、糖尿病等“两病”门诊用药报销比例更高，基层医疗机构65%，二级60%。

3. 异地就医结算

   支持异地就医直接结算，按参保地政策执行。

四、示例计算

若某参保人员门特年度总费用为20万元：

• 减去起付线500元：199,500元

• 减去个人自付部分（假设20%）：159,600元

• 按一档报销比例65%计算：103,740元

• 合并住院报销后，实际自付约45,860元（需根据具体住院费用调整）

以上政策综合了不同地区的实施细则，具体以参保地最新规定为准。