肺部出血最常见的原因是呼吸道病变(如支气管炎、肺结核、支气管扩张)、肺部感染或肿瘤,其次是心血管疾病(如先天性心脏病、心力衰竭)和血液系统疾病(如凝血功能障碍)。 新生儿肺出血多与早产、缺氧或感染相关,需紧急干预。
- 呼吸道及肺部病变:支气管扩张、肺结核空洞、肺癌等可直接损伤血管导致出血。炎症(如肺炎、肺脓肿)也可能引发毛细血管破裂,表现为咯血或痰中带血。
- 心血管因素:二尖瓣狭窄、先天性心脏病等可增加肺血管压力,导致血管破裂。左心衰竭引起的肺水肿也可能伴随出血。
- 血液系统异常:血小板减少、血友病等凝血障碍疾病易引发自发性出血,包括肺泡或支气管出血。
- 新生儿高危因素:早产儿因肺发育不成熟,在缺氧、感染或低温刺激下易发生肺出血,病情进展迅猛,需机械通气和表面活性物质治疗。
若出现咯血、呼吸困难等症状,应立即就医排查病因,尤其是大量出血或伴随休克时需紧急处理。新生儿肺出血死亡率高,预防感染和缺氧是关键。