医保卡绑定家人后,就医购药必须使用家人(被绑定人)本人的医保卡,但支付时若家人个人账户余额不足,可调用绑定人的共济账户资金支付个人自付部分。具体如下:
- 使用本人医保卡就医:无论是否绑定医保卡共济,就医购药都必须使用患者本人的医保卡,这是医保政策规定,用以确保医保待遇准确落实、防止骗保等违规行为。比如,父亲绑定儿子的医保卡共济后,父亲去看病必须用自己的医保卡挂号、就诊、结算,不能用儿子的医保卡就诊。
- 支付环节资金来源:若家人在定点医药机构就医购药,结算时其医保卡个人账户余额充足,就直接从本人账户扣除自付费用。一旦本人账户余额不足,在完成医保卡共济绑定的前提下,可调用绑定人的共济账户资金支付剩余自付金额 。例如,母亲绑定了女儿的医保卡共济,母亲买药自付需 50 元,母亲个人账户仅有 20 元,那不足的 30 元若女儿共济账户有余额,就可从女儿共济账户扣除。
医保卡绑定家人主要是实现共济账户资金共享,方便家人支付自付费用,但始终要以家人本人医保卡作为就医身份识别与基础结算载体。