黑龙江职工大病医保报销办法如下：

一、报销比例与起付标准

1. 起付线与最高支付限额

   • 职工医保起付标准为上年度全省职工年平均工资的4倍，最高支付限额为15万元。

   • 大病医保在基本医保报销后，对剩余费用进行二次报销：

     • 0-4万元：报销85%

     • 4-8万元：报销90%

     • 8万元以上：报销95%

2. 分段报销规则

   报销比例随自付金额分段提高：

   • 自付≤2万元：50%报销

   • 2万-5万元：60%报销

   • 5万-10万元：70%

   • 10万元以上：70%

二、报销流程

1. 住院报销流程

   • 入院时办理社保登记，出院时持住院单据、费用清单、医保卡等材料到医保办结算。

   • 需先通过基本医保报销，剩余合规费用纳入大病医保报销范围。

2. 门诊报销流程

   • 门诊费用需定期（肝硬化等23种病每年2次，白血病等7种病每季度）向医保部门申请报销。

   • 提供诊断证明、费用清单等材料，经医院医保科登记后，由医保机构审核发放报销款。

三、所需材料

• 住院：身份证、医保卡、住院单据、费用清单、诊断证明、基本医保诊疗手册。

• 门诊：诊断证明、费用清单、门诊病历等。

四、其他注意事项

1. 报销额度限制

   大病医保年累计最高支付限额为15万元，超出部分需自费。

2. 家庭共济功能

   职工医保个人账户资金可绑定10名家庭成员，用于支付其门诊/住院合规费用。

3. 政策调整

   2024年统一降低起付线至1.2万元，报销比例提高至60%，并规范了报销范围。

建议参保人员及时就医时告知医院医保科，确保材料齐全以获得及时报销。具体政策以黑龙江省医疗保障局最新文件为准。