医保个人账户余额用完后，超出部分需‌全自付‌，但可通过统筹基金报销部分费用，具体金额与‌医保报销规则‌相关。‌关键亮点‌包括：统筹基金支付范围、自付比例差异、大病保险补充等，合理规划可降低医疗负担。

‌医保账户结构与报销规则‌
医保分为个人账户和统筹账户，个人账户余额用于日常购药或门诊小额支出。余额用尽后，门诊或住院费用需按‌自付比例‌承担，但符合报销条件的费用（如住院、特殊门诊）可启动统筹基金支付。例如，住院费用超过起付线后，按50%-90%比例报销，剩余部分自费。

‌自付费用如何计算？‌

1. ‌起付线以下费用‌：全部自费，不同地区、医院等级起付标准不同。
2. ‌医保目录外项目‌：如进口药、高端检查项目需全自付。
3. ‌封顶线以上费用‌：超过年度报销限额（通常20万-50万）需自费，但部分城市大病保险可二次报销。

‌如何降低全自付压力？‌

• ‌优先使用医保目录内项目‌：治疗前确认药品、检查是否在报销范围内。
• ‌申请医疗救助或大病保险‌：低收入群体或高额医疗费用患者可申请额外补助。
• ‌补充商业医疗保险‌：覆盖医保外费用，如百万医疗险、惠民保等。

‌注意事项‌

1. 门诊费用通常不触发统筹基金报销，但部分城市开通“门诊共济”，允许用统筹基金支付部分门诊费用。
2. 跨地区就医需提前备案，否则报销比例可能降低10%-20%。
3. 慢性病患者可申请特殊病种待遇，提高门诊报销额度。

医保余额用完后，建议提前规划医疗支出，优先选择医保定点机构，结合补充保险分摊风险。定期查询医保政策变动，例如门诊统筹待遇扩展、报销比例调整等，最大限度减少自费成本。