南宁医保在外地使用的情况需根据就医地点和医保类型综合判断，具体如下：

一、广西区内异地就医

1. 免备案政策

   自2023年7月1日起，广西实施异地就医“免备案”政策，参保人员无需办理异地备案即可享受直接结算服务。覆盖广西区内所有定点医药机构（包括门诊、住院等）。

2. 直接结算流程

   • 持社会保障卡或医保电子凭证直接结算门诊、住院等费用，无需垫付。

   • 若遇未直接结算的门诊费用，可回参保地医保经办机构申请手工报销。

二、跨省异地就医

1. 备案要求

   • 长期居住或临时外出 ：需办理异地就医备案，备案后按参保地报销比例结算。

   • 短期出差/临时就医 ：部分城市（如柳州、宜州）可能需备案，具体以当地政策为准。

2. 直接结算与手工报销

   • 直接结算覆盖住院费用，门诊费用需回参保地报销。

   • 若无法直接结算，可携带医疗费用发票、医保凭证等材料到参保地医保经办机构申请手工报销。

三、其他注意事项

• 医保个人账户 ：在广西区内异地定点零售药店可刷卡结算门诊费用，跨省则需通过参保地渠道报销。

• 特殊情况处理 ：急诊、抢救等特殊情形可先在非协议医疗机构就医，后续按参保地政策处理。

建议出行前通过广西医保官方渠道确认最新政策，避免因政策调整影响就医。