潮州市民保的理赔申请方式如下:
一、线上理赔(推荐)
-
微信公众号申请
通过“潮州市民保”公众号,依次点击【服务中心】-【特药服务】→【特药事后报销申请】,填写被保人身份信息并上传所需材料(如住院病历、药品处方等),审核通过后直接汇入受益人账户。
-
官方投保平台
部分产品支持通过中国人寿官网或APP在线提交理赔申请,需根据具体产品页面操作。
二、电话理赔
拨打中国人寿客服电话 95518 报案,告知客服人员出险情况并获取理赔指引。部分产品可能需先通过客服确认理赔资格后再提交材料。
三、线下理赔
-
保险公司网点
携带以下材料到中国人寿潮州市分公司柜台办理:
-
身份证复印件
-
医疗费用清单、医保结算单
-
住院病历、出院小结
-
特药服务需额外提供药品处方、用药记录等。
-
四、注意事项
-
医保报销优先
需先通过医保报销,扣除免赔额后的费用才能申请潮州市民保报销(特药报销比例75%)。
-
材料时效性
出险后需在约定时间内(通常为1年)提交材料,逾期可能影响理赔。
-
特定药品保障
20种特定高额药品费用可额外报销75%,需提供完整用药记录。
建议优先通过微信公众号在线申请,材料准备齐全后选择最便捷的理赔方式。如需线下办理,可提前联系就近网点确认所需材料。