居民合作医疗（即城乡居民合作医疗）异地就医是可以报销的，但具体报销规则和比例因地区政策差异较大，需根据参保地规定办理相关手续。以下是综合整理的关键信息：

一、异地就医报销的可行性

1. 国家政策支持

   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条，参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算，异地就医结算制度已在全国范围内建立。

2. 报销范围限制

   • 门诊费用不报销 ：目前城乡居民合作医疗仅限住院费用报销，门诊医疗费用需自费。

   • 转诊要求 ：需通过正规医疗机构办理转诊手续，未转诊的异地就医可能无法直接报销。

二、报销流程与比例

1. 备案与转诊

   • 参保人需在参保地医保部门办理异地就医备案，可通过电话、线上平台或线下窗口办理。

   • 选择异地定点医疗机构就医，非定点医院可能降低报销比例（如15%-30%）。

2. 报销比例差异

   • 住院报销比例 ：根据就医地级别不同，报销比例有所差异。例如：

     • 基层医疗机构（如村级卫生院）：60%

     • 镇级卫生院：40%

     • 二级医院：30%

     • 三级医院：20%

   • 自费比例 ：异地就医通常需先自付5%-30%的费用，剩余部分由医保报销。

3. 报销流程示例

   • 医院垫付报销费用并转交票据至参保地医保机构；

   • 出院时在参保地直接结报，系统自动计算应报销金额；

   • 若存在自费部分，患者需自行支付。

三、注意事项

1. 地区政策差异 ：具体报销比例、起付标准及备案流程可能因省份、城市而异，建议提前咨询参保地医保部门。

2. 材料准备 ：出院时需携带住院病历、费用明细、发票等材料，部分地区需提供转诊证明。

3. 特殊情况处理 ：若当地无法直接结算，需携带所有材料返回参保地报销。

四、补充说明

• 异地转诊流程 ：可通过电话（010-12333）或线上平台申请转诊，部分城市支持手机APP办理。

• 费用垫付 ：异地就医费用可先由患者垫付，出院后通过医保结算补回，实现“多退少补”。

若需进一步确认具体操作，建议联系参保地医保经办机构（如12333热线）获取最新政策细则。