肾病性浮肿面容患者在饮食上有诸多注意事项,以下是具体内容:
- 控制盐分摄入:严格限制钠盐摄入,每日食盐摄入量应低于 3 克。避免食用咸菜、腌制品、火腿、豆瓣酱等高盐食物,以防加重水钠潴留,使浮肿症状加剧。
- 限制水分摄入:根据尿量来调整饮水量。若尿量正常,可适量控制水分摄入,避免大量饮水;若尿量减少,尤其是出现少尿或无尿时,需严格限制水分,通常在前一日尿量的基础上加上 500 毫升作为当日饮水量。比如,前一天尿量为 1000 毫升,那么当天饮水量宜控制在 1500 毫升左右。
- 调整蛋白质摄入:采用优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量按每公斤体重 0.6 - 0.8 克计算。其中,动物性蛋白应占 50% 以上,可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等优质蛋白来源。但需注意,当患者出现肾功能衰竭时,应进一步调整蛋白质的质和量,避免高蛋白饮食增加肾脏负担。
- 控制钾的摄入:若患者出现少尿、无尿或血钾升高的情况,需限制高钾食物的摄取,如香蕉、橘子、柚子、土豆、菠菜、木耳等。
- 限制磷的摄入:减少含磷高的食物,如动物内脏、坚果、全谷物等的摄入,以防止血磷升高,引发肾性骨病等并发症。
- 保证充足热量:为避免蛋白质分解过多,患者需保证足够的热量摄入,一般每公斤体重需 30 - 35 大卡的热量。可通过摄入适量的碳水化合物和脂肪来满足热量需求,如米饭、面条、植物油等。
- 补充维生素和矿物质:多吃新鲜的蔬菜和水果,如苹果、梨、黄瓜、西红柿等,以补充维生素和矿物质,但需根据血钾水平调整水果的摄入量。必要时,可在医生指导下服用维生素和矿物质补充剂。