血糖值升高时，选择合适的药物能够帮助快速有效地控制血糖水平。

1. 二甲双胍

• 作用机制：增加机体对胰岛素的敏感性，抑制肝脏内源性葡萄糖生成。
• 适用人群：2型糖尿病患者，特别是空腹血糖升高者。
• 优点：降低空腹血糖效果显著，可预防糖尿病前期人群发展为糖尿病。

2. 胰岛素

• 作用机制：促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝脏葡萄糖产生。
• 分类：
  • 速效胰岛素：如门冬胰岛素，起效迅速，适合餐前注射。
  • 短效胰岛素：如普通胰岛素，起效稍慢，但价格亲民。
  • 中效胰岛素：如低精蛋白锌胰岛素，提供基础胰岛素水平。
  • 长效胰岛素：如甘精胰岛素，作用时间长且平稳，适合空腹血糖控制不佳的患者。
  • 预混胰岛素：兼顾餐后血糖和基础血糖控制。

3. 磺脲类药物

• 作用机制：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。
• 代表药物：格列本脲、格列齐特。
• 适用人群：胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。
• 注意事项：可能导致低血糖，需监测血糖水平。

4. 格列奈类药物

• 作用机制：刺激胰岛素早期分泌，降低餐后血糖。
• 代表药物：瑞格列奈、那格列奈。
• 优点：起效快、作用时间短，低血糖风险相对较低。

5. α-葡萄糖苷酶抑制剂

• 作用机制：延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖。
• 代表药物：阿卡波糖。
• 注意事项：可能引起胃肠道不适，如腹胀、腹泻。

6. 噻唑烷二酮类药物

• 作用机制：增加靶组织对胰岛素的敏感性。
• 代表药物：罗格列酮、吡格列酮。
• 注意事项：可能引起水钠潴留、体重增加。

7. DPP-4抑制剂

• 作用机制：延长胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的作用时间，促进胰岛素分泌。
• 代表药物：沙格列汀、阿格列汀。

8. SGLT-2抑制剂

• 作用机制：抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄。
• 代表药物：达格列净、恩格列净。

总结

血糖值升高时，应根据个人情况在医生指导下选择合适的药物。除了药物治疗，还应结合饮食调节、运动等综合措施，以达到最佳的血糖控制效果。定期监测血糖水平，及时调整治疗方案，是管理血糖的关键。