根据国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布的《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》，医保重复缴费的最新规定如下：

一、重复参保的界定

1. 制度内重复参保 ：同一参保人同时参加职工医保和城乡居民医保（如未达到职工医保缴费年限）；

2. 跨制度重复参保 ：同一参保人同时参加职工医保和城乡居民医保，且连续参保满1年。

二、处理原则

1. “一人一险”原则 ：每个人只能参加一种基本医疗保险，禁止重复参保；

2. 待遇优先级规则 ：

   • 职工医保优先于城乡居民医保；

   • 同一地区连续参保满1年的职工医保保留；

   • 不同地区参保关系中断超过3个月的，需等待不超过6个月恢复待遇。

三、处理方式

1. 自动终止重复参保 ：系统自动终止后参保关系，无需手动申请；

2. 退费规则 ：

   • 重复缴费期间个人缴纳部分可申请退还（需扣除已划入个人账户金额）；

   • 失业期间重复缴费可退还个人缴费部分；

   • 转为职工医保或死亡后，可退还享受的医保优惠金额；

3. 特殊情况处理 ：

   • 大中专学生入学当年重复参保可保留学籍地参保关系；

   • 灵活就业人员同时参保建议保留职工医保。

四、政策执行时间

• 清理存量重复参保 ：各地需在2025年底前完成清理；

• 新参保政策 ：2025年起，重复参保将无法获得医保待遇。

五、建议

• 若发现重复参保，需及时联系当地医保部门申请终止重复关系并申请退费；

• 职工医保缴费年限累计计算，城乡居民医保缴费年限不重复计算。

以上规定旨在规范医保参保行为，避免重复享受国家补贴，确保医保基金合理使用。