肺内圆形实质性或囊性肿块的处理方式取决于肿块的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的处理策略：

良性肿块

对于良性肿块，如错构瘤或其他非癌性病变，如果它们不大且没有引起症状，可能不需要立即治疗，但需要定期随访观察其变化。如果肿块增大或者导致了压迫症状，比如呼吸困难等，则可能需要手术切除来缓解症状并防止进一步恶化。

恶性肿块

当怀疑为恶性肿瘤时，通常首先需要通过组织病理学检查（例如细针穿刺活检或胸腔镜活检）来明确诊断。一旦确诊为恶性，治疗方法可能包括：

• 手术切除：这是首选治疗方法之一，特别是对于早期发现且局限化的肿瘤。手术可以通过开胸手术或微创手术进行，如胸腔镜手术。
• 放射治疗：对于无法手术的患者或者术后辅助治疗以减少复发风险的情况，放疗是一个有效的选择。
• 化学治疗：化疗可以单独使用或与手术和/或放疗结合使用，尤其是在晚期肺癌中。
• 靶向治疗及免疫治疗：这些新型疗法针对特定的基因突变或蛋白质，适用于某些类型的肺癌，并且在延长生存期方面显示出显著效果。

囊性肿块

对于肺部囊性肿块，如果体积较小且无明显症状，可以在医生指导下使用抗生素控制潜在感染。但如果出现明显的压迫症状或者怀疑有恶变倾向，则应考虑手术切除。在不适合手术的情况下，也可以考虑经皮穿刺抽吸或引流作为临时措施。

综合管理

无论肿块是良性还是恶性，制定个体化的治疗计划都非常重要。这通常涉及到一个多学科团队（MDT），包括呼吸科医生、胸外科医生、放射科医生、放疗科医生、肿瘤内科医生等共同参与讨论，根据患者的具体情况制定最佳治疗方案。

面对肺内圆形实质性或囊性肿块，最重要的是及时就医并接受专业评估。医生会基于详细的影像学检查结果和个人健康状态给出最适合的治疗建议。如果您发现自己有这样的问题，请务必尽快联系医疗专业人士获取帮助。