城乡居民医保全国统一的问题，需要从政策整合和实施进度两个维度进行说明：

一、政策整合与统一框架

1. 制度整合背景

   2016年国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民医保和新型农村合作医疗，建立统一的城乡居民医保制度，以缩小城乡医疗保障差距。

2. 统一标准与覆盖范围

   统一后的城乡居民医保覆盖全国所有城乡居民（除职工医保参保人员），实行统一筹资政策（如个人缴费标准）和统一保障待遇（如住院报销比例约75%）。

二、实施进度与地区差异

1. 全国统一时间线

   • 2019年 ：全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施。

   • 2020年 ：24个省份完成整合，其余7个省份仍需加快进度。

2. 地区性差异

   • 缴费标准 ：经济发达地区与欠发达地区的缴费基数和比例可能不同，但差异正在逐步缩小。

   • 门诊保障 ：部分地区尚未建立门诊统筹，需结合本地实际情况推进。

三、未来完善方向

• 门诊统筹覆盖 ：全国范围内推进门诊统筹，提高门诊保障能力。

• 异地就医结算 ：巩固完善异地就医直接结算，提升服务效率。

• 政策衔接 ：逐步扩大按病种付费覆盖范围，优化医保基金使用。

总结

城乡居民医保全国统一的目标已基本实现，但具体实施中仍存在地区差异。建议参保人员关注当地医保政策，及时了解缴费标准、报销流程等细节。