持续性咳嗽可能由多种疾病或生理因素引发,常见原因包括呼吸道感染、慢性气道疾病、胃食管反流、药物副作用及环境刺激等,需根据咳嗽性质(干咳/湿咳)及伴随症状综合判断。
- 呼吸道疾病:咽喉炎、支气管炎、肺炎等感染性疾病是急性咳嗽的主因,而结核、支原体感染或肺部肿瘤可能导致慢性咳嗽。若痰液呈脓性、带血或伴有发热,需警惕细菌感染或重症肺炎。
- 过敏与哮喘:咳嗽变异性哮喘或过敏性鼻炎引发的鼻后滴漏综合征,表现为夜间干咳或晨起阵咳,接触花粉、尘螨后加重。
- 胃食管反流:胃酸刺激咽喉或气管会导致进食后或平卧时咳嗽,常伴烧心感,易被误诊为呼吸道疾病。
- 药物与环境因素:降压药(如ACEI类)可能引发干咳;长期吸烟或接触霉菌、污染物会损伤气道黏膜,导致顽固性咳嗽。
- 其他系统疾病:心功能不全、脑栓塞或精神因素(如焦虑)也可能以咳嗽为表现,需结合胸痛、呼吸困难等体征排查。
若咳嗽超过8周或伴随高热、呼吸困难、体重下降等症状,应及时就医,避免盲目用药延误治疗。