合疗报销比例的计算主要依据医疗机构级别、费用分段和地区政策，通常采用阶梯式或固定比例方式，基层医院报销比例更高（如乡镇卫生院可达60%-85%），而三级医院可能仅30%-45%。
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医疗机构级别差异：乡镇卫生院报销比例最高（60%-85%），县级医院次之（40%-75%），三级医院最低（20%-45%）。级别越高的医院，报销比例越低，这是为了引导患者合理分流。
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费用分段计算：多数地区按费用区间设定不同比例。例如，县级医院500元以下报销25%，500-10000元报销65%，超1万元部分报销50%。费用越高，高区间比例可能递减或持平。
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地区政策调整：经济发达地区（如华东）报销比例普遍高于中西部。部分地区对大病或贫困人口有倾斜政策，如大病保险可额外提高报销额度。
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其他影响因素：
- 目录内项目：仅医保目录内的药品、诊疗项目可报销，自费部分需全额承担。
- 起付线与封顶线：起付线以下不报销，封顶线以上部分需自费或通过补充保险解决。
- 连续参保年限：部分地方对长期连续缴费者提高报销比例。
提示：具体比例需咨询当地医保部门，就诊前确认定点医院和目录范围，小额费用优先选择基层医疗机构以最大化报销收益。
