关于新农合摔伤报销流程及注意事项，综合权威信息整理如下：

一、报销前提条件

1. 意外伤害认定 ：需符合“意外”定义，如行走摔倒、劳作意外等，排除故意自伤或违法活动。

2. 定点医疗机构 ：治疗需在医保定点医疗机构进行。

3. 参保状态 ：需在统筹期内参保且按时缴费。

二、报销流程

1. 及时就医

   尽快到新农合定点医疗机构就诊，告知医生参保身份。

2. 保留医疗凭证

   留存病历、诊断证明、费用清单、住院发票等必要材料。

3. 提交报销材料

   出院后20日内，按费用金额提交以下材料：

   • 补偿申请书（附村委会或居委会证明）；

   • 住院发票及费用清单；

   • 医疗诊断证明及住院病历复印件。

4. 费用审核与报销

   • 起付线 ：个人自付部分超过起付线的费用可申请报销；

   • 报销比例 ：通常为50%，具体比例可能因地区政策差异略有不同；

   • 分段累计 ：同一统筹期内多次住院费用可累计报销，但每年有最高限额。

三、关键注意事项

1. 材料真实性 ：所有证明材料需真实有效，虚假材料可能导致报销失败；

2. 责任划分 ：若伤情由第三方责任导致，需提供责任方协议；患者自付部分需提供自费凭证；

3. 地区差异 ：具体报销比例、起付线、最高限额等政策可能因地区而异，建议提前咨询当地医保部门；

4. 报销时效 ：需在出院后20日内提交申请，超过时效可能影响报销。

四、特殊情况处理

• 门诊费用 ：仅限乡村两级定点医疗机构报销，县及以上机构门诊费用不纳入报销范围；

• 转诊制度 ：县内住院通常不转诊，市内住院需符合转诊规定。

若材料不齐全或不符合要求，建议及时与医疗机构或医保部门沟通补充。建议通过当地医保官网或行政服务中心查询具体政策细节。