肺纹理增粗是指X光或CT检查中发现肺部的血管和支气管等结构比正常情况下更明显。
肺纹理的构成
肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组织组成,在影像上表现为自肺门向外呈放射状分布的树枝状影。
肺纹理增粗的原因
肺纹理增粗的原因多种多样,主要包括以下几点:
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生理性因素:
- 青壮年且血气旺盛者
- 大热天、剧烈运动后
- 长期吸烟者
- 妇女经期、孕产妇等
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病理性因素:
- 支气管性肺纹理增多:如急性支气管炎的支气管壁水肿,慢性支气管炎支气管壁的炎性增厚及纤维化,支气管扩张症支气管出现柱状、囊状扩张等。
- 血管性肺纹理增多:如各类肺充血、肺淤血的疾病,如左向右分流的心脏病和左心功能衰竭等。
- 淋巴性肺纹理增多:如肺癌、尘肺等疾病所致的淋巴管炎。
- 肺间质病变所致肺纹理增多:如原发或继发肺间质性疾病所致支气管血管束的间质支持结构增厚,出现炎性反应及纤维化。
肺纹理增粗的临床意义
单纯的肺纹理增粗在影像报告中并不具有特异性,其临床意义需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合判断。
- 无症状的肺纹理增粗:可能是生理性的,无需特殊处理。
- 有症状的肺纹理增粗:可能提示存在肺部疾病,如感染、慢性支气管炎、心脏病等,需要进一步检查和治疗。
肺纹理增粗的处理
- 生理性肺纹理增粗:通常无需特殊处理,定期随访即可。
- 病理性肺纹理增粗:需要根据具体病因进行治疗,如抗生素治疗感染,吸入性糖皮质激素治疗慢性支气管炎等。
肺纹理增粗是一种影像学表现,其临床意义需要结合患者的具体情况进行综合判断。如有疑问,建议咨询专业医生。