2024年新农合（新型农村合作医疗）的报销机制确实需要 先自费后报销 ，但具体流程和注意事项如下：

一、报销流程

1. 自费住院

   参保人员需先自行垫付医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。

2. 出院结算

   出院时需携带以下材料办理报销：

   • 医疗卡/身份证（无身份证者提供户口簿）

   • 新农合参合缴费凭证

   • 住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历等

3. 报销比例与标准

   • 门诊报销 ：二级及以上定点医疗机构按60%比例报销，一级定点医疗机构按80%报销。

   • 特殊病种报销 ：如高血压、糖尿病等“两病”，乙类药品需先自付10%后再报销。

   • 门诊慢特病 ：不设起付线，按70%比例报销（乙类项目先自付10%）。

二、注意事项

1. 材料准备

   住院期间应妥善保管所有医疗费用凭证，出院后及时提交报销材料。若材料不全，可能影响报销进度。

2. 缴费时间

   2024年新农合缴费通常在次年9月至12月进行，需按时缴纳以保障待遇。

3. 政策差异

   具体报销比例和药品目录可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

4. 特殊情况处理

   • 未携带身份证件时，部分医院允许先登记后补材料；

   • 高龄老人可能享受补贴政策，具体比例需咨询当地医保机构。

三、法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定，新型农村合作医疗制度按国家规定执行，参保人员依法享受医疗保险待遇。

2024年新农合报销需先自费住院，出院后通过审核流程获得补偿，具体比例和材料要求以当地政策为准。