根据最新政策，上海医保卡在四川的使用情况如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案是前提条件

   上海医保卡在四川使用需提前办理异地就医备案。参保人员需通过医保服务平台、参保地经办机构窗口等渠道完成备案手续。

2. 备案后使用范围

   备案成功后，上海医保卡可用于四川的医保定点医院门急诊及住院医疗费用报销，且支持异地直接结算。

二、报销时效与限制

1. 报销时间

   异地医疗费用需在收据开具之日起6个月内提交报销申请。

2. 报销比例

   • 门诊报销比例根据医疗机构级别不同有所差异，例如村卫生室60%、镇卫生院40%等。

三、其他注意事项

1. 药品购药

   上海医保个人账户余额可异地使用，但需在四川的医保定点药店刷卡购药，且部分地区（如杭州、镇江等）已实现直接结算。

2. 特殊情况处理

   若未提前备案，异地医疗费用需回参保地报销，可能产生自费部分。建议提前确认当地医保政策。

四、当前开通异地互通的城市

截至2024年9月，上海与杭州、镇江、南通等15个城市开通了医保异地互通报销功能，但四川暂不在此列。建议通过上海医保官网或四川医保平台查询最新开通城市名单。

总结

若需在四川使用上海医保卡，建议提前办理异地就医备案，并确认四川是否开通了与上海的医保互通功能。备案后，门诊、住院等费用可按规定报销，个人账户余额也可异地使用。