风湿性血管炎需通过药物控制炎症、调节免疫系统,并结合生活方式调整与定期监测进行综合管理。关键措施包括:早期使用糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)、针对性生物制剂治疗难治病例,以及避免诱因(如过敏原或寒冷刺激)。急性期可能需血浆置换等强化治疗,长期需关注心血管及感染风险。
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药物治疗为核心
糖皮质激素快速抑制炎症,免疫抑制剂(甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等)长期调节免疫反应。生物制剂(如利妥昔单抗)适用于传统治疗无效者。非甾体抗炎药缓解疼痛,但需警惕胃肠道副作用。 -
急性期与重症干预
大剂量免疫球蛋白静脉注射、血浆置换或免疫吸附可用于危重患者,尤其合并血栓或器官损害时。 -
生活方式与日常管理
戒烟限酒、均衡饮食(增加Omega-3与抗氧化食物)、适度锻炼(维持关节活动度)是关键。避免过度疲劳与感染风险。 -
长期监测与并发症预防
定期复查肝肾功能、炎症指标及血管影像学。心理支持与合并症(如高血压、糖尿病)管理不可忽视。
风湿性血管炎虽无法根治,但规范治疗可显著控制病情。患者应严格遵医嘱调整用药,切勿自行停药,并保持与医生的动态沟通以优化方案。