外地人在杭州缴纳医保需根据就业状态和居住情况选择不同参保方式，具体条件如下：

一、灵活就业人员参保条件

1. 灵活就业登记

   需在杭州办理《浙江省居住证》并完成灵活就业登记，且就业证明有效。

   • 居住证要求 ：部分区县放宽至持有居住证满1年。

   • 就业证明 ：需由用人单位提供。

2. 特定人群

   • 2004年6月30日前男年满45周岁、女年满35周岁且未退休的灵活就业人员。

二、通过单位参保

1. 用人单位参保

   • 单位类型 ：个体工商户、企业等需为员工缴纳五险，个人承担8%（养老）+2%（医疗）。

   • 材料要求 ：身份证、劳动合同、单位营业执照复印件。

三、其他参保方式

1. 个体工商户参保

   • 需在杭州注册个体工商户并以企业形式开户，可为自己及雇员缴纳完整五险。

2. 出租车司机参保

   • 持有杭州有效服务资格证的出租车司机可单独参保。

3. 网络创业人员参保

   • 经劳动部门认定的网上创业就业人员可参保。

四、参保时间要求

• 需在符合条件后3个月内办理参保手续，自缴费次月起享受医保待遇。

注意事项

• 社保类型差异 ：灵活就业人员仅能参加职工医保（养老+医疗），无法直接参加城乡居民医保。

• 缴费标准 ：灵活就业人员缴费基数和比例低于职工医保，具体以杭州最新政策为准。

• 待遇享受 ：首次参保需等待医保账户激活，一般需1-3个月。

建议根据自身情况选择参保方式，可通过杭州社保官网或线下经办机构办理。