急性肾衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况，没有一种绝对最快的治疗方法，以下是其主要的治疗措施：
- 紧急处理：
- 纠正可逆病因：积极治疗引起急性肾衰竭的原发疾病，如严重感染、休克、脱水等，及时补充血容量、控制感染、纠正休克等，以恢复肾脏的血液灌注，这是治疗的关键，有助于阻止肾衰竭进一步恶化。
- 维持水、电解质和酸碱平衡：严格控制水分摄入，避免过多补液导致肺水肿、心力衰竭等并发症。根据患者的血钾、血钠、血钙等指标，进行相应的调整。对于高钾血症，可采用钙剂对抗钾离子对心肌的毒性作用，应用碳酸氢钠纠正酸中毒促使钾离子向细胞内转移，还可使用葡萄糖加胰岛素促进钾离子进入细胞内，严重时需进行透析治疗降低血钾。
- 肾脏替代治疗：
- 血液透析：通过体外循环装置，利用半透膜原理，清除患者血液中的代谢废物、多余水分和电解质，纠正酸碱平衡紊乱。适用于急性肺水肿、高钾血症、严重代谢性酸中毒、尿毒症症状明显等情况。一般每周进行 2 - 3 次透析，每次透析时间根据患者病情和体重等因素而定，通常为 3 - 4 小时。
- 腹膜透析：利用患者自身的腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，通过腹膜的毛细血管与腹腔内的透析液进行物质交换，达到清除体内代谢废物和多余水分的目的。其优点是操作相对简单，对血流动力学影响较小，适用于一些血流动力学不稳定或不宜进行血液透析的患者。但腹膜透析可能会出现腹膜炎等并发症，需要严格遵守操作规范。
- 药物治疗：
- 利尿剂：在急性肾衰竭的少尿期，可适当使用利尿剂，如呋塞米等，以增加尿量，促进体内多余水分和代谢废物的排出，减轻水肿。但使用利尿剂时要注意监测患者的电解质变化，避免出现低钾、低钠等电解质紊乱。
- 血管活性药物：对于存在肾脏灌注不足的患者，可使用血管活性药物，如多巴胺等，以扩张肾血管，增加肾脏血流量，改善肾脏功能。但这些药物的使用需要根据患者的具体情况进行调整，避免出现不良反应。
- 其他药物：根据患者的具体情况，还可能使用一些其他药物，如纠正贫血的促红细胞生成素、补充钙剂和维生素 D 以纠正钙磷代谢紊乱等药物。
- 营养支持：急性肾衰竭患者常存在分解代谢亢进，需要提供足够的营养支持，以维持患者的营养状况和机体功能。一般给予高热量、低蛋白、高维生素的饮食，必要时可通过静脉输注营养物质，如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。要注意控制患者的氮质血症，避免摄入过多蛋白质导致尿素氮等代谢废物生成增加。
急性肾衰竭的治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。患者及家属应积极配合治疗，以提高治疗效果，促进患者康复。
