关于新农合二次报销的起付标准，综合各地政策规定如下：

一、起付标准

1. 基础起付线

   多数地区将新农合二次报销的起付线设定为 1.5万元 ，即参保人员自付费用超过当地农村居民年人均纯收入（如河南省为1.5万元）的差额部分可申请报销。

2. 特殊说明

   • 若当地政策调整，起付线可能高于1.5万元，需以当地最新文件为准。

二、报销比例与封顶线

1. 报销比例分段

   • 3万元（含）以下 ：报销50%

   • 3万-8万元（含） ：报销60%

   • 8万-15万元（含） ：报销70%

   • 15万元以上 ：报销80%。

2. 封顶线限制

   各地政策对年度累计报销金额设限，通常为 4万元 ，超过部分不再报销。

三、其他注意事项

1. 政策差异

   不同省份的起付线、报销比例及封顶线可能不同，例如：

   • 北京市：起付线5万元，5万-8万元报销50%，超8万元报销60%；

   • 河南省：起付线1.5万元，无统一比例（具体由地方规定）。

2. 报销流程

   需先通过新农合完成基础报销，剩余自付部分符合条件后再申请大病保险报销，两者不可叠加。

3. 保障范围

   二次报销主要覆盖重大疾病，如癌症、白血病等20余种疾病，但需符合当地指定目录。

四、示例计算（以河南省为例）

若某参保人员年自费13万元，新农合报销60%后剩余4万元：

• 减去年人均纯收入1.3万元，可报销2.7万元；

• 按照河南省政策，2.7万元可获5.8万元二次报销（分段计算）。

建议参保人员关注当地医保部门发布的最新政策文件，以确认具体报销细则。