关于跨年住院医保报销的年度认定问题，综合权威信息整理如下：

一、结算年度划分

1. 职工及城乡居民医保

   以 每年4月1日至次年3月31日 为结算年度。

2. 大学生医保

   以 每年9月1日至次年8月31日 为结算年度。

二、跨年住院报销年度认定原则

• 以实际出院时结算年度为准 ：无论住院时间是否跨年，均按出院时所属的医保结算年度进行报销。

• 连续住院分段结算 ：若住院时间跨越两个结算年度，医疗费用会分段计入对应年度累计计算。

三、具体报销规则

1. 费用累计计算

   当年12月31日前发生的医疗费用累计计入当年支付额度，次年1月1日后的费用计入次年累计额度。

   • 例如：2024年12月31日前住院，2025年1月1日后继续治疗，费用均按2025年政策报销。

2. 起付线与报销比例

   起付线、报销比例等标准按实际出院时所属年度政策执行，不因住院时间跨年调整。

3. 次年政策影响

   若次年医保目录调整（如药品、诊疗项目价格变动），已发生的费用仍按原政策报销，但次年起按新政策计算报销额度。

四、特殊情况处理

• 出院时间在两个结算年度交界 ：以先出院时间为准。

• 超过3个月未报销 ：次年医保部门将停止受理该参保人当年的医疗费用报销。

五、建议

跨年住院患者建议尽早办理出院结算，避免因政策调整影响报销。若需了解具体报销额度或材料要求，可咨询当地医保经办机构。