神经性耳聋最常见的原因是内耳毛细胞或听觉神经损伤,主要诱因包括药物毒性、遗传因素、噪音暴露、病毒感染及全身性疾病(如高血压、糖尿病)。这类耳聋因声音信号传导通路受阻,表现为听力下降、耳鸣或听觉失真,需早诊断干预以避免不可逆损伤。
- 药物毒性:氨基糖苷类抗生素(如链霉素、庆大霉素)、化疗药物等可能直接损伤内耳毛细胞或听神经,长期使用易导致渐进性听力丧失。
- 遗传因素:基因突变或染色体异常可引发先天性或迟发性耳聋,部分家族遗传病例与内耳结构发育缺陷相关。
- 噪音暴露:长期接触高分贝噪音(如机械轰鸣、耳机音量过大)会加速毛细胞凋亡,短期内爆震(如爆炸声)也可能造成急性损伤。
- 病毒感染:腮腺炎、麻疹、流感等病毒可能侵袭听觉神经或内耳血管,导致突发性耳聋,常伴随眩晕症状。
- 全身性疾病:高血压、糖尿病等慢性病通过影响内耳微循环或代谢,引发毛细胞缺血缺氧;自身免疫疾病(如红斑狼疮)也可能错误攻击听觉组织。
- 年龄因素:老年性耳聋与听觉器官自然退化相关,听神经纤维减少和中枢处理能力下降是主要特征。
预防神经性耳聋需避免耳毒性药物、控制慢性病、减少噪音暴露,并定期听力筛查。若出现耳鸣或听力骤降,应72小时内就医以提升康复几率。