关于同省异地医保不能使用的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、备案未完成

1. 未提前备案

   异地就医需在就医前通过当地社保局或官方平台完成备案，未备案将无法直接使用医保报销。

2. 备案信息错误

   若备案时填写的参保地、医院等级等信息与实际不符，可能导致报销失败，需联系医保机构更正。

二、就医地点或机构限制

1. 非定点医疗机构

   需选择全国联网的定点医疗机构就医，部分医院可能未接入医保系统，需垫付费用后回参保地报销。

2. 区域政策差异

   同省不同城市医保政策存在差异，部分城市对异地就医有额外限制，需提前确认。

三、报销材料或流程问题

1. 发票未提交

   出院后需及时提交完整医疗费用发票，逾期可能影响报销。

2. 报销范围外项目

   若药品、检查等费用不在医保报销目录内，将无法通过医保支付。

3. 操作失误

   未在医保平台开通异地个人账户支付权限，或异地就医时未选择正确的医保类型。

四、系统或政策异常

1. 医保未联网

   若当地医保系统未与国家医保局联网，可能影响异地结算，需咨询当地医保部门。

2. 系统延迟

   极少数情况下，系统可能出现临时故障，可尝试重新操作或联系技术支持。

建议解决方案

1. 立即备案 ：通过国家医保服务平台APP或当地社保局官网完成备案。

2. 确认就医机构 ：选择全国联网的定点医院，避免因机构不支持导致报销失败。

3. 检查材料 ：确保发票、费用明细等材料齐全，且项目在医保报销范围内。

4. 开通支付权限 ：在医保平台开通异地个人账户支付功能。

5. 咨询反馈 ：若问题仍未解决，可联系当地医保机构或医院医保办反馈具体情况。

若以上方法仍无法解决，建议提供具体错误代码或详细情况，进一步分析原因。