右下腹痛的常见原因包括阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病(如卵巢囊肿或宫外孕)、肠道问题(如肠炎或憩室炎)等,需根据具体症状和检查明确病因。
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阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛(初期中上腹或脐周痛,后固定于右下腹),伴随恶心、呕吐、发热。麦氏点压痛和反跳痛是重要体征,需及时手术避免穿孔。
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泌尿系统问题:右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛,放射至腹股沟或会阴部,伴血尿、尿频。通过超声或CT确诊,需药物排石或手术干预。
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妇科急症:女性需警惕卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂或黄体破裂,表现为突发右下腹剧痛,可能伴阴道出血或休克,需紧急处理。
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肠道疾病:克罗恩病、肠憩室炎或肠梗阻可能导致慢性或急性右下腹痛,伴随腹泻、便血或排便异常,肠镜或CT有助于诊断。
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其他原因:如肠系膜淋巴结炎(儿童多见)、疝气嵌顿或腹部肌肉拉伤,也可能引发局部疼痛,需结合病史和影像学鉴别。
提示:右下腹痛病因复杂,若疼痛持续超过6小时、加重或伴随发热、呕吐、出血等症状,应立即就医,避免延误治疗。