妊娠期血糖高可通过饮食调控、合理运动、药物治疗及血糖监测等方面进行调理。
- 饮食调控:控制每日饮食总热量,妊娠早期摄入量可与非孕期一致,中后期适当增加 200-300 千卡。调整食物种类,以碳水化合物供能为主,蛋白质、脂肪供能占比约 25% 。避免食用过度加工的精米、精面,选择杂粮饭、全麦面包等糖负荷低的主食。采用少量多餐,除三顿正餐后,上午十点、下午四点、晚上九点可适当加餐,食物可选低糖负荷主食、饼干、牛奶、酸奶或低糖水果。
- 合理运动:每餐 30 分钟后进行低至中等强度有氧运动,如散步、瑜伽等。开始运动 10 分钟,逐步延长至 30 分钟,可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,利于血糖控制,且对孕妇和胎儿无不良影响。
- 药物治疗:胰岛素是主要治疗药物,包括长效(如甘精胰岛素)、短效(如普通胰岛素、人胰岛素)、超短效(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)等类型。对于严重胰岛素抵抗的 2 型糖尿病或肥胖的妊娠期糖尿病患者,经饮食及胰岛素治疗效果不佳时,可遵医嘱口服二甲双胍协助控制血糖。
- 血糖监测:定期监测空腹血糖、餐后 1 小时血糖、餐后 2 小时血糖等,可通过指尖血或动态血糖仪检测,以便及时了解血糖变化,调整治疗方案。
妊娠期血糖高的调理需要综合多方面措施,孕妇要积极配合,保持良好心态,定期产检,确保母婴健康。若对血糖控制有疑问,应及时咨询医生。