在成都,口腔科项目中纳入医保的主要是治疗性质的牙科治疗,如补牙(含基本材料及治疗费)、拔牙、牙周病及牙龈炎治疗等;而镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等非治疗类项目则不在医保范围内。
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可报销项目:补牙(包括填充材料费用)、拔牙(如智齿拔除)、根管治疗、牙周病及牙龈炎等疾病的治疗费用,只要在定点医疗机构且符合医保目录即可报销。报销比例根据医院等级不同,一级医院最高可报90%,三级医院为85%。
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不可报销项目:以美容或修复为目的的项目,如烤瓷牙、牙齿美白、种植牙、正畸矫正、洗牙等,均需自费。但部分情况下可使用医保个人账户余额支付。
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报销条件:需满足医保正常缴费、在定点机构就医、项目属于医保目录,且以疾病治疗为目的。私立医院若为医保定点单位(如成都通策口腔金牛门诊部),同样适用报销政策。
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注意事项:报销比例和限额因政策调整可能变化,建议提前咨询当地医保局或医院。异地就医需确认医保结算开通情况。
定期口腔检查能预防疾病,减少高额治疗费用。若需治疗,优先选择医保定点机构以节省开支。