武汉职工医保和居民医保的报销比例存在显著差异，具体区别如下：

一、普通门诊报销比例

1. 职工医保

   • 三级医院：86%

   • 二级医院：89%

   • 一级医院：92%

   • 社区卫生服务中心/乡镇卫生院：80%

   • 起付标准：无统一标准（2024年取消）

2. 居民医保

   • 三级医院：60%

   • 二级医院：70%

   • 一级医院：80%

   • 社区卫生服务中心/乡镇卫生院：80%

   • 起付标准：200元/年累计

二、住院待遇报销比例

1. 职工医保

   • 三级医院：86%×80%

   • 二级医院：89%×80%

   • 一级医院：92%×80%

   • 社区卫生服务中心/乡镇卫生院：200元起付，80%报销比例

   • 年度限额：基本医疗24万元，大病保险上不封顶

2. 居民医保

   • 三级医院：60%

   • 二级医院：70%

   • 一级医院：80%

   • 社区卫生服务中心/乡镇卫生院：80%

   • 年度限额：基本医疗15万元，大病保险30万元

三、门诊慢性病（“两病”）保障

• 职工医保 ：高血压、糖尿病门诊费用报销70%

• 居民医保 ：高血压、糖尿病门诊费用报销70%（大学生90%）

四、其他特殊群体政策

• 职工医保 ：产检费与普通门诊合并计算，住院分娩按住院标准报销

• 居民医保 ：住院分娩无起付线，并发症治疗按住院标准报销

总结对比表

职工医保的报销比例明显高于居民医保，尤其在三级医院和住院待遇方面差距显著。居民医保通过提高门诊起付标准、降低报销比例等措施，平衡了保障水平与基金可持续性。