肾皮质坏死的调理需要从饮食、生活习惯、病情监测和心理等多方面入手。以下为您详细介绍:
- 饮食调整:
- 控制蛋白质摄入:当肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球滤过率大于 25 毫升 / 分钟左右时,蛋白摄入每日每公斤体重为 0.6 克左右比较适宜,且应以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类 。避免食用含非必需氨基酸高的食品,如干豆类、豆制品,硬果类及谷类等。
- 保证充足热量:每公斤体重最少为 35 千卡。可采用含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等。
- 限制磷摄入:当肾小球滤过率小于 25 毫升 / 分时,膳食中每日的含磷量应在 45 - 52 毫当量(700 - 800 毫克)。
- 注意其他元素摄入:合并浮肿和高血压(舒张压大于 110 毫米汞柱),应限钠盐,限钠在 40 毫克当量 / 日(920 毫克 / 日)较为适宜(相当于无盐膳食)。若合并高血钾症时,摄入量每日应低于 40 - 60 毫当量(1560 - 2340 毫克)。若每日尿量大于 1000 毫升和血钾量正常时不必再限钾摄入量。理想的治疗膳食应提高钙含量降低磷含量。
- 生活习惯养成:
- 注意休息:避免过度劳累,让身体得到充分的休息,有助于肾脏恢复。
- 适当运动:在身体状况允许的情况下,进行适度的运动,如散步等,增强体质,但要避免剧烈运动。
- 补充水分:保持充足的水分摄入,但要根据尿量调整,避免加重肾脏负担。一般视排出量决定摄入量,除排出尿液之外总失水量约为 500 毫升,病人每日入液量可视前一日的排尿量再加上 500 毫升左右水作为补充的参考 。当合并发烧、呕吐、腹泻等症状时应再多补充液体。
- 病情监测:
- 观察症状:留意自身症状变化,如尿量、尿液颜色、血压等,若出现异常及时告知医生。
- 定期复查:按照医生要求定期进行血液、尿液检查以及影像学检查,监测肾功能恢复情况。
- 心理调节:保持良好的心态,肾皮质坏死治疗周期可能较长,患者易出现焦虑、抑郁等情绪,不良情绪可能影响病情恢复,患者可通过与家人朋友交流、听音乐等方式缓解不良情绪 。
肾皮质坏死的调理是一个综合的过程,需要患者在饮食、生活各方面严格遵循医嘱,并保持积极心态,配合治疗,以促进病情恢复,提高生活质量。