承德城镇职工医疗保险报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 在职职工

   • 起付标准2000元，报销比例50%；

   • 若为70周岁以下退休人员，起付标准1300元，报销比例70%。

2. 退休人员

   • 起付标准1300元，报销比例70%（70岁以上退休人员为80%）；

   • 门诊年度最高支付限额2万元。

二、住院报销比例

1. 起付标准与支付比例

   • 首次住院 ：一级医院500元、二级650元、三级800元起付，分别对应80%、92%、87%的报销比例；

   • 后续住院 ：按等级递减起付标准（如一级500元、二级400元等），但年度累计起付标准为1300元。

2. 年度最高支付限额

   • 个人自付比例30%-40%，统筹基金支付比例60%-80%（退休人员80%）；

   • 一个医保年度内统筹基金最高支付限额为7万元。

三、其他特殊说明

• 门诊特检特治 ：纳入门诊统筹范围，报销比例与普通门诊一致；

• 大病保险 ：与医保报销衔接，分段赔付比例根据费用额度确定（如8000-3万元50%、3万-10万元65%等）。

四、注意事项

• 门诊报销仅限符合医保目录的普通门诊费用，产前检查等特殊项目需单独报销；

• 退休人员待遇优于在职职工，主要体现在门诊和住院报销比例上。

以上信息综合了2023-2025年最新政策调整，具体执行以医保部门官方文件为准。